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肿瘤治疗药等36种药品纳入医保 各国如何管控药物

时间:2018-10-16新闻来源:互联网

  央广网北京8月8日消息(记者王楷)据中国之声《全球华语广播网》报道,日前,人力资源和社会保障部对外公布了36种药品进入医保目录后的价格谈判结果,并且同步确定了这些药品的医保支付标准。这一谈判,是由人社部主导的“2017年国家医保药品目录准入谈判工作”的成果,目的就是为了减轻参保人员药品费用负担、提高医保基金的使用效率等。

  通过公布的药品名单可以看出,此次被纳入医保范围的药品,大多都是肿瘤靶向药,以及治疗心血管病、血友病等重大疾病的药品,其价值和需求都非常高。经过谈判以后,与去年的平均零售价相比,这些药品价格的平均降幅达44%,最高降幅则达到了70%。以治疗肿瘤的靶向药“赫赛汀”为例,它的单支售价从原来的2万多元降到了7600元,按照参保患者的最低自付比例计算,患者每支药品最低只需花费1500元。这些药品能够降价并且加入医保,对于患者而言,无疑是一场“甘霖”。

  长久以来,依靠“肿瘤靶向药”延续生命的患者承担着极大的经济压力。这些药品虽然疗效好,但是价格极高且不能报销。面对天价负担,不少人选择放弃。河南省中医院主管药师焦俊杰表示:“现在有一些新药,效果也不错、价格高。它可能没在目录,很多是自费的,用起来负担比较大。比如靶向的抗肿瘤药都不在医保。”

  经过与药企的谈判,最终有36个药品纳入医保药品目录乙类范围,与2016年的平均零售价相比,这些药品的平均价格降幅达到44%,最高降幅达到70%。其中包括15个肿瘤治疗药物,覆盖肺癌、乳腺癌、淋巴癌等多种癌症。人社部医疗保险司副司长颜清辉介绍:“社会公众以及参保人员反映比较多的,这次通过谈判纳入进来了。这次谈判,对创新药和罕见病药也给予高度重视。列入国家重大创新专项的全部谈判成功。”

  进入医保目录的乙类药品,患者只需部分自付,而具体报销比例根据各地政策和具体药品有所不同。专家认为,高价刚需药进入医保药品目录,是医保、企业、参保人的“三赢”,将促使医保部门、药品生产者、医生等多方角色积极转变。

  放眼海外,看看国外是如何对抗癌药这样的先进药品进行管控的?他们的医疗体制如何报销此类药品的费用?民众对高价药品负担程度又是怎么样的呢?

  首先把目光投向俄罗斯。据《全球华语广播网》俄罗斯观察员张舜衡介绍,俄罗斯施行免费医疗服务,但患者需要自费购买药品。至于药品价格的管控,政府则列出了一个生活必备和重要药品清单,以此来平衡市场药价。

  该药品清单由国家公民保健计划担保,是所有医疗服务点的必备药品,包括用于急诊、住院、专科门诊。对于市场销售,则由政府规定该清单药价上限,批发价的加价不得超过20%,零售价的加价不得超过32%。根据俄罗斯总理梅德韦杰夫签署的2017年生活必备和重要药品清单显示,共包含646种国际非专利药品名称,涵盖3万种药品。首先清单的药品需要针对国家认定的最严重的常见疾病列表,还要考虑俄罗斯和国际专家的临床建议。为了确保整个过程的透明度,相关委员会的会议过程需要在俄罗斯卫生部的官方网站播出。接下来是制药商公开招标环节,确保制药公司的产能能够覆盖需求,同时接受国家调控,以确保提供高质量的药品。虽然目前抗癌药赫赛汀并没有加入该清单,但俄罗斯已有几十家实验室正在研发抗癌药物,以填国内专利空白。除了制定药价管控目录、加快技术研发之外,为确保“底线公平”,保障弱势群体,强化制度再分配功能,根据《国家社会救助法》,政府将免费提供部分药品给特殊群体,并由联邦预算承担相关费用。地方政府的预算除了要承担专项急救和专项医疗服务外,还要向当地特定群体免费提供部分超出基本医保范围的药品。

  

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